Das ist echt schlimm und praktisch überall das selbe. Ganz schlimm ist es häufig, wenn man am Sonntag eine ex post Immunisierung braucht…
Auch dies ein Grund für mich, jedem Touri oder Familienheimfahrer zu empfehlen, sich bereits zu empfehlen, sich vor der Reise eine Prophylaxe bzw. Grundimmunisierung zu holen.
Genau so sehe ich das auch, und eine andere Erkenntnis habe ich hier im Thread auch nicht gewonnen, auch wenn es ab und zu mal lustig wurde und Angst vor Spritzen und Lach und Laberababa.
Der Punkt ist doch, dass die philippinische Realität einfach nahelegt, auf jeden Fall bei längeren Aufenthalten diese Vorsorge zu treffen. Alles andere ist Schönrednerei.
Und genug Action gibt es dann immer noch.
Bezüglich Tollwut halte ich es mit der Empfehlung des RKI:
„Reisende in Regionen mit Tollwutgefahr und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Tollwutexposition, z.B. durch Kontakt mit streunenden Hunden oder Fledermäusen (Weitere Informationen s. Epid Bull 14/2024).Reisende in Regionen mit Tollwutgefahr und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Tollwutexposition, z.B. durch Kontakt mit streunenden Hunden oder Fledermäusen (Weitere Informationen s. Epid Bull 14/2024).“
Da ich weder mit streunenden Hunden, noch mit Fledermäusen Kontakt pflege, spare ich mir die voreilende Impfung.
Das Robert Koch-Institut (RKI) empfiehlt die Tollwut-Impfung für die Philippinen ausdrücklich für alle Reisenden, die ein erhöhtes Risiko für Tierkontakte haben oder sich außerhalb moderner medizinischer Zentren aufhalten.
Die offizielle Empfehlung basiert auf den Richtlinien der Ständigen Impfkommission (STIKO) und der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin (DTG): [1]
Medizinische Kernpunkte des RKI
Empfohlenes Impfschema
Das RKI befürwortet für Reisende das schnelle Schema der WHO: 2 Impfdosen im Abstand von 7 Tagen (Tag 0 und Tag 7). Der Schutz sollte vor dem Abflug abgeschlossen sein. [1, 2]
…muss ja jeder selbst wissen.
Ich lebe dort „auf dem Land“. Die „Gefahr“ ist da sicher größer, als in Makati. Aber auch dort ist es nicht ausgeschlossen…also „trau-schau-wem“.
Ich bin auch dort bei meinen vielen (und teils auch monatelangen) Aufenthalten noch nie attakiert worden.
Aber ein freundlicher Hund beim Freudentaumel der Bergüßung hatte mir ein paar Kratzer am Arm beigebracht. Da ich voll geimpft war (3 Dosen) habe ich nur mit Propolis (dem natürlichen Anttibiotikum der Bienen) reagiert.
…und „hurra“ - ich lebe noch!
Früher hab ich auch gedacht, wenn das Risiko so gering ist, muss ich nichts machen.
Das aHUS, was mich erwischt und fast gekillt hätte, bekommt nur 1 von 1 Million.
Ich nehme jetzt jede Impfung mit, die mir mein Doc empfiehlt.
Vor 2 Jahren habe ich Tetanus auffrischen lassen und hatte die Wahl. Hab mich für den 4fach Impfstoff entschieden, der auch Diphterie, Pertussis und Polio abdeckt. Die Polio Impfung hatte ich ja als Kind, mein Doc meinte, es wäre sinnvoll, sie als Erwachsener noch einmal aufzufrischen, also rein damit.
Ich glaube, Polio gibt es noch auf den Phils, am besten mal den Arzt eures Vertrauens befragen.
Die 3er Impfung Tetanus, Polio und Diphterie sind die Standardimpfungen, die ich immer auffrischen lasse. 2027 bin ich wieder dran
Tollwutimpfung habe ich nicht, wäre aber eine Überlegubng wert.
Man muss den Kontakt ja nicht „pflegen“, eine „Zufallsbekanntschaft“ kann ausreichen.
Das wird so sein. Je mehr streunende Hunde, desto größer das Risiko.
Weiter oben hatte ich schonmal geschrieben:
Kleiner Erfahrungsbericht zum 2. Diskussionsthema hier: Ich habe gerade meine 2. Dengueinfektion hinter mir.
Das 1. Mal war 2011 in Indien.
Da hat das „Knochenbrecherfieber“ seinem Namen alle Ehre gemacht. 1 Woche heftigste Kopf-, Gelenk-, Gliederschmerzen. Das war wirklich brutal. Bin daheim geblieben, aber jeden Tag ins KH zur Blutkontrolle, keine Medikation. Nach 1 Woche waren Fieber und Schmerzen weg, Blutplättchen sanken weiter.
Dann 3 Tage lila Haut und ein heftiges Jucken am gesamten Pelz.
Nach 2,5-3 Wochen war alles vorbei, inkl. Blutplättchen. Ich war wieder fit.
Die Symptome waren beim 2. Mal wesentlich erträglicher als das 1. Mal.
Das Internet sagt, dass es umgekehrt sein müsste, war bei mir jedoch nicht so.
Allerdings habe ich dann noch 1,5 Monate platt auf der Couch gelegen. ..keine Kraft, low bat. Das war beim 1. Mal nicht so.
Nun, ich bin 15 Jahre älter…aber mit Mitte 50 noch nicht alt.
Das sagt AI :
„Für dich persönlich – 72 Jahre alt, dauerhaft auf den Philippinen und mit Hunden – würde ich diese Priorität setzen:
Tetanus (falls nicht in den letzten 10 Jahren geimpft)
Tollwut-Präexpositionsimpfung
Hepatitis A und B
Pneumokokken
Gürtelrose
Jährliche Grippeimpfung.“
Da ich in einer relativ gut medizinisch versorgten Gegend lebe muss ich Tollwut überdenken.
Grippe und Hepatitis (hatte schon A und C)mache ich nicht
Der Rest könnte Sinn machen
Ich habe mich jetzt für die prophylaktische Tollwut Immunisierung in Deutschland entschieden. Drei Impfdosen nach dem Schnellschema 0-3-7 (Impftage) sind notwendig. Es gibt auch das Standardschema mit 0-3-28. Der Impfstoff muss selbst bezahlt und in der Apotheke abgeholt werden. Kleiner Schock war der Preis. Drei Dosen kosten 261,93 €. Habe die Rechnung mal meiner TKK geschickt. Mal sehen was kommt.
Hat meine BARMER anstandslos erstattet, da die Philippinen als (Hoch-?)Risikogebiet eingestuft sind.
Wie schätzt ihr das Risiko für die japanische Enzephalitis ein?
Ja TKK hat auch bezahlt. Allerdings 30€ abgezogen, warum auch immer.
Der Abzug von 30 € durch die Techniker Krankenkasse (TK) liegt sehr wahrscheinlich an der gesetzlichen Zuzahlung für die Impfstoffe, die direkt mit der Erstattung verrechnet wird. [1]
Die TK erstattet die ärztliche Leistung zwar komplett, zieht aber für den Impfstoff selbst die gesetzlich vorgeschriebene Zuzahlung ab. [1]
Warum genau 30 Euro Abzug?
Bei einer Tollwut-Impfung für eine Reise sind für den vollständigen Schutz 3 Impfdosen (Spritzen) notwendig.
Auf welchen Inseln die Krankheit besonders vorkommt weiß ich nicht, sie kommt aber nicht so selten vor. Einer der Enkel hat sich vor einigen Jahren eine Encephalitis eingefangen, das ist kein Spaß. Es sind aufgrund falscher Behandlung in den ersten Tagen Hirnschäden zurück geblieben.
Ich überlege auch mir die Impfung verpassen zu lassen.
Danke Sagadero für die gut nachvollziehbare Aufschlüsselung der Kosten.
Wenn man sich über längere Zeit tatsächlich auf Reisfeldern oder in der Nähe aufhält, würde ich mich impfen lassen. Immerhin endet ca. 1/4 der Infektionen am „Silbersee“.
Persönlich bin ich dagegen nicht geimpft, da zwar in der Provinz wohnend aber normalerweise immer im gebührenden Abstand zu Reisfeldern.
Und klar, theoretisch kann es dich überall erwischen, wer weiss schon wo die Mücken hinfliegen.
Ich bin ja grundsätzlich auch eher „Impffan“ aber gegen alles kann man sich eh nicht impfen lassen.